EXTRACTIA DENTARA CHIRURGICALA

Teama de stomatolog este unul dintre factorii principali care ne determină să amânăm vizita la cabinet atunci când sesizăm o problemă dentară minoră.Fie că recunoaștem, fie că nu, cu toții am avut sau avem acest sentiment de frică atunci când vine vorba de vizita la cabinetul stomatologic, fără să realizăm că această amânare nu face decât să ne înrăutățeasă situația.Una din procedurile care implica cel mai mult sentimentul de frica este extractia chirurgicala.

Extractia chirurgicala nu este neaparat o procedura utilizata in ultima instanta - poate fi si o abordare prudenta si mai conservatoare a indepartarii unui dinte. Extractia simpla, cu clestele, necesita forte de tractiune ce pot antrena si tesut osos adiacent dintelui. Riscul pierderii de tesut osos este eliminat prin interventia chirurgicala si cu atat mai mult daca dintele este sectionat inainte de a fi indeparta

Extractia dentara chirurgicala este o procedura realizata de catre medicul specialist in chirurgie oro-maxilo-faciala si reprezinta indepartarea dintilor neerupti sau erupti partial, a dintilor erupti care sunt fragili sau au anatomie anormala, precum si a bucatilor dentare ramase blocate sub linia gingivala. Extractia dentara chirurgicala include incizia gingiei si crearea unui lambou, posibil si sectionarea si indepartarea unei bucati de os, pentru a avea acces la dinte. Cateodata este necesar ca dintele sa fie sectionat in mai multe fragmente, pentru a putea fi indepartat.Ca regula generala, medicul alege procedura chirurgicala atunci cand prevede faptul ca extractia va necesita o forta de tractune suplimentara.In cele de mai jos va prezentam cazurile in care este necesara extractia chirurgicala:

 Esuarea extractiei cu clestele dentar. In acest caz se va folosi strategia "dezbina si cucereste" - daca dintele nu poate fi indepartat cu clestele, medicul va decola un lambou de tesut gingival si o portiune de os, apoi va fragmenta dintele si va indeparta cu usurinta fiecare fragment.

 Tesut osos foarte dens. Aceasta situatie apare mai ales la pacientii in varsta si impune dificultati deoarece osul mai dens este si mai putin elastic, prin urmare va rezista la deformarea necesara pentru extractia cu clestele. Cel mai probabil se va fractura.

 Cazuri grave de abraziune dentara. Aceasta afectiune se datoreaza de multe ori scrasnirii necontrolate a dintilor; acesti dinti s-au adaptat prin densificarea tesutului osos adiacent si prin fortificarea ligamentelor periodontale. In acest caz o extractie chirurgicala va indeparta mult mai usor dintele.
 Hipercementoza. Situatie intalnita la pacientii in varsta: cementul s-a extins si s-a depozitat excesiv, formand radacini voluminoase, dificil de extras.

 Radacini divergente sau cu varful incarligat. Prin extractia simpla exista riscul crescut de fracturare a acestor radacini.

 Extinderea sinusului maxilar, astfel incat include si radacinile molarilor maxilari.

 Coroane cu leziuni carioase extinse, obturatii mari de amalgam sau radacini restante. In timpul extractiei cu clestele forta este aplicata inclusiv coroanei dintelui, iar daca aceasta este fragila risca sa se sparga.

Pacientul trebuie sa stie ca aceasta procedura necesita anestezie loco-regionala ceea ce implica cooperare din partea lui prin realizarea unei consultatii de specialitate din partea medicilor nostri in care se vor mentiona toate antecedentele medicale(afectiuni de ordin general, stomatologic, interventii chirurgicale mai vechi, reactii alergice, tratamente medicamentoase avute in trecut sau in prezent) si antecedentele dentare(daca ati mai fost la medicul dentist, ce manopere vi s-au realizat in trecut, etc.).Urmatorul pas este realizarea unei radiografii la dintele/dintii respectiv(i).

Indicatii dupa extractie:

Compresele vor fi tinute strans intre dinti timp de doua ore
Dupa doua ore aruncati compresele, nu clatiti cu nimic si nu sugeti locul extractiei deoarece puteti indeparta cheagul de sange care se formeaza acolo impiedicand vindecarea rapida.
Incercati sa nu fumati timp de 24 ore.
Dupa ce trece efectul anesteziei si apar dureri putei sa le calmati cu antialgice(ketorol, ketonal, algocalmin, antinevralgic)
Mancati peste 3 ore de la extractie pe partea opusa, alimente la temperatura camerei
Daca durerile persista si dupa 24 de ore iar la locul extractiei este sangerare continua reveniti la consult sau anuntati-ne.
Sunt contraindicate lactatele